Bibliografía 4

CAMBIOS ASOCIADOS AL ENVEJECIMIENTO

Hormero Gar E. Boletín de la escuela de Medicina. Algunos cambios asociados al envejecimiento. 2000. Disponible en: http://escuela.med.puc.cl/publ/boletin/geriatria/AlgunosCambios.html . Consultado Octubre 24, 2011.

 Podemos mencionar como en el proceso del envejecimiento se dan una serie de cambios en la anatomía y fisiología del individuo anciano, los cuales predisponen a diversas patologías.

Los cambios más importantes que podemos apreciar son:

1.    A nivel general.

·         Disminución de la estatura, más acentuado en las mujeres.

·         Respecto al peso alcanza su pico máximo a los 50 años y luego disminuye.

2.    Sistema tegumentario.

·         La piel es el órgano más dañado ocasionando mayor predisposición a lesiones y alteraciones cutáneas.

·         Ulceras por presión.

·         Arrugas.

·         Disminución de los melanocitos y existe tendencia a la displasia celular.

·         La hipodermis se ve adelgazada por la disminución del tejido graso.

·         Los folículos pilosos se atrofian.

·         Las uñas reducen su velocidad de crecimiento, aumentan su grosor y se vuelven opacas y más duras.

·         Se rompen los capilares vasculares como consecuencia de la disminución de elastina los vuelve menos elásticos y provoca el trasvaso de sangre.

3.    Sistema musculoesquelético:

·         Pérdida de un 30 a 40% de la masa muscular.

·         Disminuye la fuerza muscular.

·         Disfunción muscular.

·         La remodelación de tendones y ligamentos se vuelve más lenta.

·         Disminución en la actividad osteoblástica, por lo que la masa ósea disminuye.

·         Osteoporosis, artrosis.

4.    Sistema nervioso.

·         El peso cerebral disminuye con la edad.

·         El flujo sanguíneo cerebral se reduce.

·         Pérdida de neuronas.

·         Disminuyen las conexiones dendríticas, enlenteciendo el sistema.

·         Los receptores de catecolaminas, serotonina y opioides se reducen.

·         La arquitectura del sueño se altera, observándose una dificultad en la conciliación del sueño. Por lo que el sueño no es reparador.

5.    Audición y oído.

·         En el oído externo se produce acumulación de cerumen que dificulta la audición.

·         A nivel de oído medio se produce adelgazamiento de la membrana timpánica y pérdida de su elasticidad.

·         Estos cambios estructurales ocasionan la pérdida de audición.

6.    Ojo y visión.

·         La órbita pierde contenido graso y produce efecto de ojos hundidos.

·         La pupila reduce su diámetro y el iris disminuye la capacidad de acomodación.

·         La cornea pierde trasparencia.

·         El cristalino aumenta su tamaño y se vuelve más rígido, ocasionando cataratas.

7.    Sistema endocrino.

·         Mayor resistencia a la insulina.

·         Disminución de la hormona de crecimiento.

·         El tiroides se vuelve más fibroso y nodular, causando disminución en la secreción de hormonas tiroideas.

·         El nivel de hormona paratiroídea se encuentra incrementado por lo que  mantiene los niveles de calcio.

·         Respecto a las hormonas suprarrenales, disminuye la secreción de glucocorticoides, por lo que se tolera menos el estrés.

8.    Sistema inmune.

·         Reducción de los linfocitos T y de la respuesta humoral.

·         Más predisposión a infecciones por debilitamiento del sistema inmune.

9.    Sistema renal y urinario.

·         Disminución de las nefronas.

·         Reducción de la capacidad de filtración glomerular.

·         Las vías urinarias se ven afectadas por una mayor tendencia a la producción de cálculos.

·         Presencia de obstrucción prostática por crecimiento normal de la glándula en los hombres.

10. Sistema cardiovascular.

·         Incremento de los depósitos de colágeno que provoca fibrosis y por ende rigidez ventricular.

·         Disminución de la velocidad de contracción, del flujo sanguíneo y de la conducción.

·         El endocardio se adelgaza.

·         Las válvulas presentan calcificaciones.

·         Las arterias se comprometen por depósitos de lípidos, lo que deriva en cambios aterotrombóticos y riesgo de cardiopatía coronaria y problemas embólicos.

·         Promueve la aparición de arritmias y otros procesos cardiacos.

11.  Sistema respiratorio.

·         La distensibilidad de la caja torácica disminuye.

·         aumento de la secreción mucosa.

·         Menor expansión pulmonar.

·         Colapso alveolar.

·         disminución de la PaO2.

12.  Sistema digestivo.

·         Reducción de las piezas dentarias.

·         Disminución de la saliva.

·         Perdida de la motilidad esofágica, gástrica e intestinal.

·         Reducción de las enzimas digestivas.

·         Aparición de pólipos gástricos e intestinales, disfagia, pirosis, divertículos, hernias…

En conclusión una vez expuesta la lista de los diversos cambios a nivel estructural, morfológico, y fisiológico, hay que decir que en cada persona se dan unos más que otros, ya que la mayor o menor predisposion depende de numerosos factores ambientales, alimenticios, sociales, culturales…aunque hay una base genética predominante.  Y también reiterar que estos cambios hacen mas susceptible a la persona anciana a padecer problemas de salud y enfermedades.